Poradnik
Polip endometrialny - objawy, diagnostyka i usunięcie
Polip endometrialny to niewielki rozrost błony śluzowej macicy, zwykle niezłośliwy. Może powodować krwawienia między miesiączkami, obfite miesiączki lub krwawienie po menopauzie. Rozpoznaje się go w USG i podczas histeroskopii, w trakcie której polip można też usunąć.
- Lekarze codziennie 7–23
- Kod e-recepty SMS-em
- Cena znana przed płatnością
Najważniejsze
- 1Polipy macicy to zwykle niezłośliwe rozrosty błony śluzowej.
- 2Mogą dawać krwawienia między miesiączkami, obfite miesiączki i krwawienie po menopauzie.
- 3Każde krwawienie po menopauzie wymaga konsultacji.
- 4Polip można obejrzeć i usunąć podczas histeroskopii - cienką kamerą wprowadzaną przez pochwę.
- 5Usunięty polip bada się pod mikroskopem.
Polip endometrialny - co to jest
Polip endometrialny to uszypułowany lub płaski rozrost endometrium, czyli błony śluzowej wyściełającej jamę macicy. Polipy mogą występować pojedynczo lub w większej liczbie. Według NHS polipy macicy zwykle nie są nowotworowe.
Polipy mogą też powstawać w kanale szyjki macicy - wtedy mówi się o polipach szyjkowych. Rodzaj zmiany określa ginekolog po badaniu.
Objawy polipa w macicy
- krwawienia lub plamienia między miesiączkami,
- bardzo obfite miesiączki,
- krwawienie po menopauzie,
- czasem brak objawów - polip zostaje wykryty przypadkiem w USG.
Podobne objawy dają też mięśniaki macicy, przerost endometrium czy działanie hormonalnej terapii zastępczej. Dlatego przyczynę krwawień ustala lekarz.
Krwawienie po menopauzie
Zgłoś je lekarzowi nawet wtedy, gdy było skąpe i jednorazowe. Najczęściej przyczyna jest niegroźna, ale trzeba wykluczyć przerost endometrium i nowotwór.
Jak wykrywa się polip endometrialny
- 1
USG przezpochwowe
Może pokazać pogrubienie lub zmianę w jamie macicy, która nasuwa podejrzenie polipa.
- 2
Histeroskopia
Cienka kamera wprowadzona przez pochwę i szyjkę pozwala obejrzeć wnętrze macicy.
- 3
Badanie histopatologiczne
Usunięty polip lub pobrany wycinek trafia do oceny pod mikroskopem.
Usunięcie polipa - histeroskopia
Podczas histeroskopii polip można nie tylko obejrzeć, ale też usunąć. Zabieg wykonuje się w gabinecie lub szpitalu - zależnie od sytuacji bez znieczulenia ogólnego albo w krótkim znieczuleniu.
Jak przy każdym zabiegu istnieje niewielkie ryzyko powikłań, np. przy usuwaniu polipa - niewielkiego przebicia ściany macicy. O korzyściach i ryzyku porozmawiaj z ginekologiem, który będzie wykonywał zabieg.
Histeroskopia trwa zwykle 10–15 minut, dłużej, gdy usuwa się polip lub pobiera wycinek. Do jamy macicy podaje się sól fizjologiczną, która ułatwia jej obejrzenie. Można poprosić o miejscowe znieczulenie lub podtlenek azotu, a w części placówek - o sedację lub znieczulenie ogólne.
Przygotowanie do histeroskopii i okres po zabiegu
- 1
Przed zabiegiem
Przyjęcie ibuprofenu lub paracetamolu około godziny wcześniej może zmniejszyć dyskomfort. Powiedz personelowi, jeśli masz bardzo bolesne miesiączki, przy których mdlejesz, jeśli wcześniejsze badania ginekologiczne były bolesne albo jeśli doświadczyłaś przemocy seksualnej.
- 2
Wykluczenie ciąży
Histeroskopii nie wykonuje się, jeśli możesz być w ciąży. Od ostatniej miesiączki do dnia zabiegu stosuj antykoncepcję lub nie współżyj; w dniu zabiegu możesz mieć wykonany test ciążowy.
- 3
Po zabiegu
Przez kilka dni możliwy jest ból podobny do miesiączkowego, a plamienie lub krwawienie - do tygodnia. Używaj podpasek, nie tamponów, i unikaj wysiłku oraz współżycia, dopóki ból i krwawienie nie ustąpią.
- 4
Po znieczuleniu lub sedacji
Nie prowadź samochodu - ktoś bliski powinien odebrać Cię z placówki. Po znieczuleniu ogólnym czasem trzeba zostać w szpitalu na noc.
Po histeroskopii pilnie skontaktuj się z placówką, gdy:
- krwawienie się nasila lub nie ustępuje po kilku dniach,
- ból brzucha narasta mimo leków przeciwbólowych,
- masz gorączkę,
- pojawiła się wydzielina o przykrym zapachu.
Polip endometrialny po menopauzie
Po menopauzie polip najczęściej daje o sobie znać krwawieniem lub plamieniem. Krwawienie po menopauzie może mieć też inne przyczyny: zanik błony śluzowej przy niskim poziomie estrogenów, przerost endometrium, działanie hormonalnej terapii zastępczej, a rzadziej nowotwór macicy lub jajnika.
Dlatego po menopauzie każde krwawienie wymaga USG przezpochwowego i badania w gabinecie, a często histeroskopii z pobraniem wycinka. Jeśli stosujesz HTZ, powiedz o tym lekarzowi - więcej w artykule o endometrium.
O co zapytać ginekologa przy podejrzeniu polipa
- czy zmiana w USG wygląda na polipa i czy potrzebna jest histeroskopia,
- czy zabieg można wykonać w gabinecie, czy wymaga znieczulenia w szpitalu,
- jak przygotować się do zabiegu i jak długo czeka się na wynik badania usuniętego polipa,
- jakie objawy po zabiegu powinny skłonić do pilnego kontaktu z lekarzem.
Omów wynik USG lub histeroskopii z lekarzem
Na konsultacji online (79 zł) lekarz omówi Twoje objawy lub wynik badania, podpowie, jakie badania i u kogo wykonać, i - jeśli uzna to za potrzebne - wystawi skierowanie. Nie zastąpi to badania ginekologicznego ani USG w gabinecie.
Teleporady codziennie od 7:00 do 23:00; zgłoszenie złożysz o każdej porze - zgłoszenia po 23:00 lekarz przyjmuje od 7:00. Opcja „Express” w koszyku (+20 zł) daje pierwszeństwo w kolejce.
Konsultacja z lekarzem online - omówienie wyników, skierowanie - 79 zł
Kto przyjmie Twoje zgłoszenie
- Ponad 30 lekarzy w naszej sieciw tym lekarz ginekolog; każde zgłoszenie ocenia lekarz z prawem wykonywania zawodu
- Podmiot leczniczyRPWDL 000000297348 · Dobrylekarz24 Sp. z o.o.
- Codziennie 7:00–23:00formularz wyślesz o każdej porze; po 23:00 lekarz przyjmie zgłoszenie od 7:00
Najczęściej zadawane pytania
Czy polip endometrialny jest groźny?
Polipy macicy zwykle nie są nowotworowe. Ponieważ dają podobne objawy jak inne choroby endometrium, przyczynę krwawień i charakter zmiany ocenia ginekolog.
Jakie objawy daje polip w macicy?
Najczęściej krwawienia między miesiączkami, obfite miesiączki lub krwawienie po menopauzie. Polip może też nie dawać objawów.
Jak usuwa się polip endometrialny?
Najczęściej podczas histeroskopii - kamerą wprowadzaną przez pochwę i szyjkę macicy. Usunięty polip bada się pod mikroskopem.
Czy polip endometrialny widać w USG?
USG przezpochwowe może nasunąć podejrzenie polipa. Potwierdzenie i usunięcie zmiany umożliwia histeroskopia.
Czy krwawienie po menopauzie może oznaczać polip endometrialny?
Tak, polip jest jedną z częstych przyczyn. Krwawienie po menopauzie może mieć jednak też inne przyczyny, dlatego zawsze wymaga USG i badania w gabinecie.
Ile trwa histeroskopia z usunięciem polipa?
Sama histeroskopia trwa zwykle 10–15 minut; usunięcie polipa lub pobranie wycinka nieco ją wydłuża. Po zabiegu odpoczywasz w placówce, a po znieczuleniu ogólnym czasem zostaje się na noc.
Jak długo można plamić po usunięciu polipa endometrialnego?
Plamienie lub niewielkie krwawienie może trwać do tygodnia. Jeśli krwawienie się nasila, nie mija po kilku dniach albo pojawi się gorączka, skontaktuj się pilnie z placówką.
Czy przed usunięciem polipa macicy trzeba wykluczyć ciążę?
Tak - histeroskopii nie wykonuje się, jeśli możesz być w ciąży. Od ostatniej miesiączki do zabiegu stosuj antykoncepcję lub nie współżyj; w dniu zabiegu może zostać wykonany test ciążowy.