Poradnik
Wydzielina z pochwy (upławy) - kolory i co oznaczają
Wydzielina z pochwy jest normalna: nawilża pochwę i chroni ją przed infekcjami. Zwykle jest przezroczysta lub biała i nie ma silnego zapachu. Niepokojąca jest zmiana - koloru, zapachu, konsystencji lub ilości - zwłaszcza gdy towarzyszy jej świąd, ból albo krwawienie.
- Lekarze codziennie 7–23
- Kod e-recepty SMS-em
- Cena znana przed płatnością
Najważniejsze
- 1Prawidłowa wydzielina bywa gęsta i lepka albo śliska i wodnista - zmienia się w cyklu.
- 2Gęsta, biała, „twarożkowa” wydzielina ze świądem najczęściej oznacza grzybicę.
- 3Rybi zapach i rzadka, szarobiała wydzielina sugerują bakteryjne zapalenie pochwy.
- 4Żółtozielona, pienista wydzielina może oznaczać rzęsistkowicę - infekcję przenoszoną drogą płciową.
- 5Nie stawiaj sobie diagnozy sama - przy zmianie wydzieliny skonsultuj się z lekarzem.
Jak wygląda prawidłowa wydzielina z pochwy
Prawidłowa wydzielina jest przezroczysta lub biała, bez silnego, nieprzyjemnego zapachu. Może być gęsta i lepka albo śliska i wodnista. Około owulacji zwykle jest bardziej przejrzysta i wodnista - o tym, jak zmienia się w cyklu, piszemy w poradniku o cyklu miesiączkowym.
Ilość wydzieliny jest różna u różnych kobiet. Często jest jej więcej w ciąży, przy aktywności seksualnej i przy stosowaniu niektórych metod antykoncepcji. Samo to, że wydzieliny jest dużo, nie oznacza choroby.
Kolor i zapach wydzieliny - co mogą oznaczać
Poniższe zestawienie pokazuje najczęstsze skojarzenia. Ten sam objaw może mieć różne przyczyny, a kilka infekcji może występować jednocześnie, dlatego rozpoznanie stawia lekarz.
| Jak wygląda wydzielina | Możliwa przyczyna | Co jeszcze bywa |
|---|---|---|
| Gęsta, biała, jak twarożek | grzybica pochwy (drożdżyca) | świąd, pieczenie, zwykle bez zapachu |
| Rzadka, szarobiała, o rybim zapachu | bakteryjne zapalenie pochwy | zapach silniejszy po stosunku, zwykle bez świądu |
| Żółta, zielona lub pienista | rzęsistkowica | świąd, zaczerwienienie, ból przy oddawaniu moczu |
| Zmieniona, z bólem w podbrzuszu lub krwawieniem | chlamydioza lub rzeżączka | krwawienie po stosunku lub między miesiączkami |
| Zmieniona, z pęcherzykami lub rankami | opryszczka narządów płciowych | bolesne owrzodzenia na sromie |
Kiedy upławy wymagają konsultacji
Skonsultuj się z lekarzem, jeśli:
- wydzielina zmieniła kolor, zapach lub konsystencję albo jest jej wyraźnie więcej niż zwykle,
- czujesz świąd lub ból okolic intymnych,
- krwawisz między miesiączkami lub po stosunku,
- odczuwasz ból przy oddawaniu moczu albo ból w miednicy,
- objawy pojawiły się po stosunku z nowym partnerem lub jesteś w ciąży.
Pilnej pomocy (SOR) wymaga silny, narastający ból podbrzusza, ból przy poruszaniu się, wysoka gorączka lub dreszcze - to mogą być objawy zapalenia narządów miednicy mniejszej.
Co możesz zrobić sama
- myj okolice intymne wodą i dokładnie osuszaj; nie myj wnętrza pochwy (irygacje),
- unikaj perfumowanych mydeł, płynów do kąpieli i dezodorantów intymnych,
- noś przewiewną, bawełnianą bieliznę,
- do czasu konsultacji unikaj stosunków lub używaj prezerwatywy.
Jeśli grzybicę rozpoznano u Ciebie wcześniej i objawy są takie same, farmaceuta może doradzić lek przeciwgrzybiczy bez recepty. Przy pierwszym epizodzie, w ciąży, podczas karmienia piersią lub gdy infekcja wraca częściej niż 4 razy w roku - zgłoś się do lekarza. Więcej: swędzenie pochwy i zapach z pochwy.
Jak lekarz ustala przyczynę zmienionej wydzieliny
Lekarz pyta o wygląd, zapach i ilość wydzieliny, czas trwania objawów, partnerów seksualnych, antykoncepcję i możliwość ciąży. W gabinecie może obejrzeć skórę wokół pochwy, wykonać badanie we wziernikach i pobrać wymaz, aby sprawdzić, czy to grzybica, bakteryjne zapalenie pochwy, czy infekcja przenoszona drogą płciową. Badanie można w każdej chwili przerwać.
Wymaz jest szczególnie ważny, gdy objawy pojawiły się po raz pierwszy, są inne niż zwykle, wystąpiły po stosunku z nowym partnerem albo leczenie nie pomogło. Do czasu wizyty lepiej unikać współżycia, bo przyczyną może być infekcja przenoszona drogą płciową.
Nawracające upławy - grzybica i bakteryjne zapalenie pochwy
- Grzybica po rozpoczęciu leczenia powinna ustąpić w ciągu 7–14 dni. Jeśli wraca częściej niż 4 razy w roku, lekarz może zalecić leczenie nawet przez 6 miesięcy i pomóc znaleźć czynniki wyzwalające - np. antybiotyki, źle kontrolowaną cukrzycę, ciążę, HTZ.
- Bakteryjne zapalenie pochwy często wraca, zwykle w ciągu kilku miesięcy. Przy ponad 4 nawrotach w roku lekarz może zalecić żel z antybiotykiem dopochwowo, czasem przez kilka miesięcy.
W obu przypadkach warto zapisywać, kiedy pojawiają się objawy - na przykład po miesiączce czy po stosunku. To ułatwia dobranie leczenia.
Zmiana wydzieliny - e-wizyta z lekarzem
W ankiecie opisujesz wygląd i zapach wydzieliny, inne objawy, datę ostatniej miesiączki, stosowaną antykoncepcję i przyjmowane leki. Lekarz ocenia, czy możliwe jest leczenie na odległość, i może wystawić e-receptę albo zalecić badanie.
Na odległość nie da się wykonać badania ginekologicznego, wymazu, cytologii ani USG - jeśli są potrzebne, lekarz skieruje Cię do gabinetu. Teleporady codziennie od 7:00 do 23:00; zgłoszenie złożysz o każdej porze - zgłoszenia po 23:00 lekarz przyjmuje od 7:00. Opcja „Express” w koszyku (+20 zł) daje pierwszeństwo w kolejce.
Kto przyjmie Twoje zgłoszenie
- Ponad 30 lekarzy w naszej sieciw tym lekarz ginekolog; każde zgłoszenie ocenia lekarz z prawem wykonywania zawodu
- Podmiot leczniczyRPWDL 000000297348 · Dobrylekarz24 Sp. z o.o.
- Codziennie 7:00–23:00formularz wyślesz o każdej porze; po 23:00 lekarz przyjmie zgłoszenie od 7:00
Najczęściej zadawane pytania
Czy biała wydzielina z pochwy jest normalna?
Tak, przezroczysta lub biała wydzielina bez silnego zapachu jest zwykle prawidłowa. Niepokoić powinna gęsta, „twarożkowa” wydzielina ze świądem - to częsty objaw grzybicy.
Co oznacza żółta lub zielona wydzielina z pochwy?
Żółtozielona, czasem pienista wydzielina może być objawem rzęsistkowicy lub innej infekcji przenoszonej drogą płciową. Wymaga konsultacji i zwykle leczenia także partnera.
Dlaczego wydzieliny z pochwy jest więcej w połowie cyklu?
Około owulacji wydzielina jest zwykle bardziej przejrzysta, śliska i obfitsza. To naturalna zmiana związana z hormonami cyklu.
Czy na upławy można dostać receptę online?
Jeśli objawy są typowe, lekarz na e-wizycie może zalecić leczenie i wystawić e-receptę. O wystawieniu recepty decyduje lekarz - czasem konieczny jest wymaz lub badanie w gabinecie.
Czy zmieniona wydzielina w ciąży wymaga wizyty?
Tak. Bakteryjne zapalenie pochwy w ciąży może wiązać się z niewielkim ryzykiem powikłań, dlatego każdą zmianę wydzieliny w ciąży omów z lekarzem lub położną.
Czy zmieniona wydzielina z pochwy może pojawić się u kobiety, która nie współżyła?
Tak. Bakteryjne zapalenie pochwy zdarza się także u kobiet, które nie współżyły, a grzybicę mogą wywołać m.in. antybiotyki lub cukrzyca. Brak współżycia nie wyklucza więc infekcji.
Czy krem na grzybicę pochwy osłabia prezerwatywę?
Tak, kremy przeciwgrzybicze mogą uszkadzać prezerwatywy i diafragmy, przez co antykoncepcja może zawieść. W czasie leczenia lepiej unikać stosunków albo zastosować inną metodę.
Ile trwa leczenie upławów przy grzybicy pochwy?
Objawy grzybicy powinny ustąpić w ciągu 7–14 dni od rozpoczęcia leczenia. Jeśli tak się nie stanie albo infekcja wraca, skonsultuj się z lekarzem - możliwe, że przyczyna jest inna lub potrzebne jest dłuższe leczenie.