Zoely - skład, stosowanie, przeciwwskazania

Zoely (Theramex) to złożony doustny środek antykoncepcyjny dopuszczony przez Komisję Europejską. Estrogenem jest estradiol, a progestagenem octan nomegestrolu. Opakowanie zawiera 28 tabletek: 24 białe z hormonami i 4 żółte bez substancji czynnych.

Krwawienie z odstawienia pojawia się zwykle 2.–3. dnia po ostatniej białej tabletce i może trwać po rozpoczęciu nowego opakowania.

• Jedna tabletka na dobę przez 28 dni, w kolejności z blistra.
• Kolejne opakowanie zaczyna się od razu, niezależnie od tego, czy wystąpiło krwawienie.
• Bez wcześniejszej antykoncepcji hormonalnej - start w 1. dniu miesiączki.
• Zmianę z innej metody (tabletki, plastra, krążka) opisuje ulotka.

Spóźnienie poniżej 24 godzin: przyjmij białą tabletkę od razu. Przy 24 godzinach lub więcej postępowanie zależy od dnia:

• dni 1–7: przyjmij ostatnią pominiętą tabletkę (nawet dwie naraz) i przez 7 dni stosuj prezerwatywę;
• dni 8–17: przyjmij tabletkę; dodatkowa ochrona jest potrzebna, jeśli pominięto więcej niż jedną;
• dni 18–24: ryzyko jest największe - ulotka opisuje dwie opcje, m.in. pominięcie tabletek placebo;
• żółte tabletki placebo: pominięcie nie wpływa na ochronę, wyrzuć je.

Po stosunku w okresie zmniejszonej ochrony sprawdź, czy potrzebna jest antykoncepcja awaryjna.

Zoely nie stosuje się przy obecnej lub przebytej zakrzepicy żylnej, skłonności do zakrzepów, chorobach tętnic, migrenie z aurą, cukrzycy z powikłaniami naczyniowymi, ciężkiej chorobie wątroby lub guzach wątroby, nowotworach hormonozależnych (także oponiaku w wywiadzie - ChPL wymienia go dla nomegestrolu) ani przy niewyjaśnionym krwawieniu z dróg rodnych.

Ulotka wymienia jako częste: zmniejszenie popędu płciowego, obniżony nastrój i zmiany nastroju, ból głowy lub migrenę, nudności, obfite miesiączki, ból piersi, ból miednicy i przyrost masy ciała. U części kobiet krwawienie z odstawienia jest skąpe lub nie występuje.

W badaniu prowadzonym w Unii Europejskiej (kobiety 18–35 lat) wskaźnik Pearla wyniósł 0,40 dla błędu metody i 0,38 łącznie z błędami pacjentek. W badaniu w Stanach Zjednoczonych te same wskaźniki wyniosły 1,22 i 1,16. Według ChPL kobiety po 35. roku życia, które nie rzucą palenia, powinny stosować inną metodę.

• Z innej tabletki złożonej: pierwszy dzień po ostatniej tabletce aktywnej, najpóźniej dzień po przerwie lub placebo.
• Z minipigułki - dowolnego dnia, z implantu lub systemu domacicznego - w dniu usunięcia, z zastrzyku - w terminie kolejnego; przez 7 dni prezerwatywa.
• Po porodzie: 21.–28. dzień; przy późniejszym starcie prezerwatywa przez pierwsze 7 dni białych tabletek. Karmiącym piersią ChPL radzi inną metodę.
• Opóźnienie krwawienia: pomiń żółte tabletki placebo i przejdź do białych z nowego opakowania, najdłużej do ich końca.
• Zmiana dnia krwawienia: fazę żółtych tabletek można skrócić najwyżej o 4 dni.
• Wymioty w ciągu 3–4 godzin po białej tabletce: potraktuj ją jako pominiętą i przyjmij nową, w miarę możliwości w ciągu 24 godzin od zwykłej pory.

Zoely nie wymaga szczególnych warunków przechowywania. Zarejestrowane są opakowania po 28, 84, 168 i 364 tabletki.

Tak, w informacji o produkcie EMA Zoely ma status leku wydawanego na receptę. Kontynuację możesz omówić na e-wizycie kontynuacji (29 zł). Jeśli dopiero rozważasz tę tabletkę, wybierz dobór antykoncepcji (59 zł).

Lekarz ocenia ankietę i decyduje o wystawieniu recepty.