Pimafucin - natamycyna: globulki i krem

Substancją czynną jest natamycyna (Natamycinum). Zaburza syntezę steroli w błonie komórkowej grzybów; drożdżaki Candida albicans są na nią wrażliwe. Według ChPL natamycyna nie wchłania się z przewodu pokarmowego, a przypadkowe połknięcie zwykle nie daje objawów.

W rejestrze są dwie postacie: globulki 100 mg (opakowania po 3 i 6 sztuk) oraz krem 20 mg/g (tuba 30 g).

• Globulki - zakażenia pochwy wywołane przez drożdżaki Candida albicans.
• Krem - zakażenia skóry i błon śluzowych wywołane przez Candida albicans, np. zmiany na sromie towarzyszące grzybicy pochwy.

Natamycyna działa na grzyby, nie na bakterie - nie leczy bakteryjnego zapalenia pochwy ani rzęsistkowicy.

• Globulki: jedna globulka raz na dobę, na noc, umieszczona jak najgłębiej w pochwie (najlepiej w pozycji leżącej). Leczenie trwa 3–6 dni.
• Globulek nie stosuje się podczas miesiączki.
• Krem: na zmienione miejsca 1–4 razy na dobę, zwykle przez 2–3 tygodnie.

Jedynym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na natamycynę lub składniki leku. Niektóre substancje pomocnicze globulek mogą zmniejszać skuteczność wyrobów lateksowych - prezerwatyw i krążków dopochwowych - dlatego w trakcie leczenia nie są one pewnym zabezpieczeniem.

Interakcje z innymi lekami nie są znane. Według ChPL dotychczasowe dane nie wskazują, by leku nie można było stosować w ciąży i podczas karmienia piersią; w ciąży o leczeniu infekcji decyduje jednak lekarz.

ChPL wymienia niewielkie uczucie pieczenia w okolicy narządów płciowych po założeniu globulki oraz sporadyczną nadwrażliwość na alkohol cetylowy (substancję pomocniczą). Duże dawki stosowane długo nie powodują objawów przedawkowania.

Krem zawiera alkohol cetostearylowy (może wywołać kontaktowe zapalenie skóry), glikol propylenowy (może podrażniać) i parahydroksybenzoesany (możliwe reakcje alergiczne, także późne).

Oba leki stosuje się dopochwowo w drożdżycy, ale należą do różnych grup i mają inne zasady stosowania (według ChPL obu produktów):

Globulki są pakowane po 3 w blistrze - w opakowaniu 3 albo 6 sztuk, co odpowiada krótszemu i dłuższemu schematowi leczenia. Przechowuje się je w temperaturze do 25°C, w oryginalnym opakowaniu (okres ważności 2 lata). Krem jest w tubie 30 g i także wymaga temperatury do 25°C.

Tak - w Rejestrze Produktów Leczniczych globulki i krem Pimafucin mają kategorię Rp. Na e-wizycie w sprawie infekcji intymnej opisujesz objawy, czas ich trwania, wcześniejsze infekcje i leczenie oraz to, czy możesz być w ciąży lub karmisz piersią. Lekarz dobiera lek przeciwgrzybiczy do sytuacji - nie zawsze będzie to natamycyna.

O wystawieniu recepty decyduje lekarz po ocenie ankiety - może też poprosić o dodatkowe informacje albo zalecić wizytę w gabinecie.