Novynette - skład, stosowanie, przeciwwskazania

Novynette to złożony doustny środek antykoncepcyjny z progestagenem dezogestrelem i małą dawką estrogenu (20 µg etynyloestradiolu). Dezogestrel w dawce 75 µg jest też składnikiem minipigułek (np. Cerazette, Azalia), ale w Novynette występuje w wyższej dawce i razem z estrogenem.

• Jedna tabletka dziennie mniej więcej o tej samej porze, w kolejności z opakowania, przez 21 dni.
• 7 dni przerwy - krwawienie zwykle w 2.–3. dniu po ostatniej tabletce.
• Pierwsze opakowanie w 1. dniu miesiączki; start w dniach 2–5 jest dozwolony, ale przez pierwsze 7 dni potrzebna jest prezerwatywa.
• Kolejne opakowanie po przerwie, nawet jeśli krwawienie trwa.

Spóźnienie krótsze niż 12 godzin: przyjmij tabletkę i kontynuuj jak zwykle. Dłuższe: przyjmij ostatnią pominiętą tabletkę, kolejne o zwykłej porze i przez 7 dni stosuj dodatkową metodę. Zasady dla 1., 2. i 3. tygodnia opisuje ulotka.

Jeśli wymiotujesz w ciągu 3–4 godzin po tabletce, wchłanianie mogło być niepełne - postępuj jak po pominięciu. Po stosunku w okresie zmniejszonej ochrony rozważ, czy potrzebna jest antykoncepcja awaryjna.

Novynette nie stosuje się przy obecnej lub przebytej zakrzepicy, skłonności do zakrzepów, chorobach tętnic, migrenie z aurą, ciężkim nadciśnieniu, cukrzycy z powikłaniami naczyniowymi, ciężkiej chorobie wątroby, nowotworach hormonozależnych i niewyjaśnionym krwawieniu z dróg rodnych.

ChPL podaje, że przy tabletkach złożonych z dezogestrelem zakrzepica żylna rozwija się rocznie u ok. 9–12 na 10 000 kobiet (bez antykoncepcji - ok. 2).

Według ulotki częste są: depresja i zmiany nastroju, ból głowy, nudności, ból brzucha, ból i tkliwość piersi oraz zwiększenie masy ciała. Mogą się zmieniać częstość, nasilenie i długość krwawień, szczególnie w pierwszych cyklach.

ChPL wprost zaznacza, że Novynette nie jest zalecany do opóźniania krwawienia. W wyjątkowej sytuacji można kontynuować tabletki z kolejnego opakowania bez przerwy, najdłużej do końca drugiego blistra - trzeba się liczyć z plamieniem lub niewielkim krwawieniem. Następnie robi się 7-dniową przerwę.

Przesunięcie krwawienia na inny dzień tygodnia polega na skróceniu najbliższej przerwy; im jest krótsza, tym większe ryzyko braku krwawienia i plamień w następnym opakowaniu.

• Tabletka dwuskładnikowa: dzień po ostatniej tabletce z hormonami, najpóźniej po przerwie lub placebo - bez dodatkowej ochrony. Jeśli poprzednia metoda była stosowana prawidłowo i ciąża jest wykluczona, zmiana jest możliwa dowolnego dnia cyklu.
• Krążek lub plaster: w dniu usunięcia, najpóźniej w dniu kolejnej aplikacji - bez dodatkowej ochrony.
• Minipigułka: odstaw ją dowolnego dnia i następnego dnia zacznij Novynette; implant lub system - dzień po usunięciu, zastrzyk - w terminie kolejnego. Przez 7 dni prezerwatywa.
• Po porodzie lub poronieniu w II trymestrze: 21.–28. dzień; karmiącym piersią ChPL nie zaleca tabletek złożonych.

Tabletki są bladożółte, z wytłoczeniem „RG” i „P9”. Każda zawiera 67,665 mg laktozy jednowodnej, a w rdzeniu jest barwnik żółcień chinolinowa (E 104). W pudełku jest 1 lub 3 blistry po 21 tabletek. Przechowuj je w temperaturze poniżej 30°C, w oryginalnym opakowaniu; okres ważności wynosi 3 lata. Działanie osłabiają m.in. fenytoina, fenobarbital, karbamazepina, ryfampicyna i ziele dziurawca - wtedy prezerwatywa także przez 28 dni po leczeniu.

Tak, Novynette wymaga recepty. Jeśli to Twoja obecna tabletka, kolejną receptę uzyskasz po e-wizycie kontynuacji (29 zł), o ile lekarz nie stwierdzi przeciwwskazań. Rozpoczęcie lub zmiana antykoncepcji to e-wizyta doboru (59 zł).

Kod e-recepty otrzymasz SMS-em; o wystawieniu decyduje lekarz.