Lek na receptę
Estrofem - skład, dawkowanie i stosowanie
Estrofem to tabletki z samym estradiolem stosowane w hormonalnej terapii zastępczej po menopauzie. Według ChPL są przeznaczone głównie dla kobiet po usunięciu macicy; przy zachowanej macicy wymagają dodania progestagenu. Lek jest na receptę.
- Lekarze codziennie 7–23
- Kod e-recepty SMS-em
- Cena znana przed płatnością
Najważniejsze
- 1Estrofem zawiera 2 mg estradiolu, Estrofem mite - 1 mg; to tabletki powlekane przyjmowane raz na dobę bez przerw.
- 2To HTZ estrogenowa, wskazana głównie po usunięciu macicy.
- 3Przy zachowanej macicy estradiol łączy się z progestagenem przez co najmniej 12–14 dni cyklu.
- 4Według NHS sam estrogen wiąże się z niewielkim lub żadnym wzrostem ryzyka raka piersi, ale tabletki mogą zwiększać ryzyko zakrzepów.
- 5Kategoria dostępności: Rp. E-wizyta w sprawie menopauzy - 99 zł.
Co to za lek: Estrofem - substancja, dawka, postać
Substancją czynną jest estradiol (w postaci estradiolu półwodnego) - estrogen identyczny z naturalnym. Estrofem zawiera 2 mg, a Estrofem mite 1 mg estradiolu w tabletce powlekanej; opakowanie to 28 tabletek. Podmiot odpowiedzialny: Novo Nordisk A/S. Tabletki zawierają laktozę.
Wskazania do stosowania Estrofemu
Estrofem stosuje się w HTZ w celu leczenia objawów niedoboru estrogenów po menopauzie, np. uderzeń gorąca, potów nocnych i suchości pochwy. ChPL wskazuje go głównie dla kobiet z usuniętą macicą, które nie potrzebują terapii estrogenowo-progestagenowej. Doświadczenie u kobiet po 65. roku życia jest ograniczone.
Jak stosować Estrofem według ChPL
- Jedna tabletka doustnie raz na dobę, bez przerw w stosowaniu.
- Leczenie zaczyna się od najmniejszej skutecznej dawki; zmianę dawki można rozważyć po 3 miesiącach, jeśli objawy nie ustępują albo lek jest źle tolerowany.
- Po usunięciu macicy leczenie można rozpocząć dowolnego dnia; progestagenu się nie dodaje, chyba że wcześniej rozpoznano endometriozę.
- Przy zachowanej macicy Estrofem stosuje się tylko razem z progestagenem przez co najmniej 12–14 dni cyklu.
- Pominiętą tabletkę przyjmuje się w ciągu 12 godzin; po tym czasie należy ją pominąć.
Przeciwwskazania i ostrzeżenia
Estrofemu nie stosuje się m.in. przy raku piersi (obecnym, przebytym lub podejrzewanym), nowotworach estrogenozależnych, niezdiagnozowanych krwawieniach z dróg rodnych, nieleczonej hiperplazji endometrium, przebytej lub obecnej zakrzepicy żył i zatorowości płucnej, zaburzeniach krzepnięcia, chorobach zakrzepowo-zatorowych tętnic, ostrej chorobie wątroby i porfirii.
Długotrwałe przyjmowanie samego estrogenu przy zachowanej macicy zwiększa ryzyko rozrostu i raka endometrium - stąd wymóg progestagenu. Według NHS tabletki HTZ mogą zwiększać ryzyko zakrzepów, a plastry, żele i spraye go nie zwiększają; przy czynnikach ryzyka lekarz może rozważyć postać przezskórną.
Objawy wymagające pilnej pomocy
Ból i obrzęk jednej łydki, nagła duszność, ból w klatce piersiowej, opadnięcie kącika ust lub zaburzenia mowy mogą oznaczać zakrzepicę lub udar - wezwij pomoc. Krwawienie z pochwy po menopauzie zawsze wymaga wizyty u ginekologa.
Działania niepożądane Estrofemu
W badaniach klinicznych działania niepożądane wystąpiły u mniej niż 10% pacjentek. Najczęstsze to tkliwość lub ból piersi, ból brzucha, obrzęki i ból głowy. NHS wymienia też nudności, zmiany nastroju, kurcze nóg i krwawienia lub plamienia; zwykle słabną po kilku tygodniach.
Od kiedy zacząć Estrofem - zmiana z innej HTZ
| Sytuacja | Kiedy zacząć | Progestagen |
|---|---|---|
| macica usunięta | dowolnego dnia | nie, chyba że wcześniej rozpoznano endometriozę |
| macica zachowana, dotąd sekwencyjna HTZ | 5. dnia krwawienia | tak, co najmniej 12–14 dni w cyklu |
| macica zachowana, dotąd ciągła złożona HTZ | dowolnego dnia | tak, razem z estradiolem |
Estrofem a leki przeciwpadaczkowe i inne interakcje
Szczególnej uwagi wymaga lamotrygina: estrogeny w antykoncepcji wyraźnie obniżają jej stężenie, a ChPL Estrofem przewiduje podobny efekt przy HTZ - z ryzykiem gorszej kontroli napadów. Z kolei fenobarbital, fenytoina i karbamazepina, a także ryfampicyna, ryfabutyna, newirapina, efawirenz i dziurawiec przyspieszają rozkład estradiolu, co może osłabić działanie leku i zmienić profil krwawień.
Estrofem nie jest wskazany w ciąży ani w okresie karmienia piersią. Przechowuje się go w temperaturze do 25°C, nie w lodówce, w opakowaniu zewnętrznym; tabletki są w opakowaniu kalendarzykowym z tarczą (28 sztuk).
Czy Estrofem jest na receptę i jak uzyskać e-receptę
Tak - Estrofem i Estrofem mite mają kategorię Rp. Podczas e-wizyty w sprawie objawów menopauzy lekarz zapyta m.in., czy masz zachowaną macicę, jakie masz objawy, choroby i leki. Jeśli stosujesz już Estrofem razem z progestagenem, podaj nazwy i dawki obu leków.
O wystawieniu recepty decyduje lekarz po ocenie ankiety - może też poprosić o dodatkowe informacje albo zalecić wizytę w gabinecie.
Kto przyjmie Twoje zgłoszenie
- Ponad 30 lekarzy w naszej sieciw tym lekarz ginekolog; każde zgłoszenie ocenia lekarz z prawem wykonywania zawodu
- Podmiot leczniczyRPWDL 000000297348 · Dobrylekarz24 Sp. z o.o.
- Codziennie 7:00–23:00formularz wyślesz o każdej porze; po 23:00 lekarz przyjmie zgłoszenie od 7:00
Najczęściej zadawane pytania
Czym różni się Estrofem od Estrofemu mite?
Dawką estradiolu: Estrofem zawiera 2 mg, a Estrofem mite 1 mg w tabletce. Leczenie zaczyna się od najmniejszej skutecznej dawki, którą dobiera lekarz.
Czy Estrofem można stosować przy zachowanej macicy?
Tylko razem z progestagenem przyjmowanym przez co najmniej 12–14 dni cyklu. Sam estrogen przy zachowanej macicy zwiększa ryzyko rozrostu i raka endometrium.
Co zrobić po pominięciu tabletki Estrofem?
Przyjąć ją w ciągu 12 godzin. Jeśli minęło więcej czasu, pominąć tę tabletkę i kontynuować o zwykłej porze. Przy zachowanej macicy może wystąpić plamienie.
Czy Estrofem zwiększa ryzyko zakrzepów?
Według NHS tabletki HTZ mogą nieznacznie zwiększać ryzyko zakrzepów, czego nie obserwuje się przy plastrach i żelach. Przebyta zakrzepica jest przeciwwskazaniem do Estrofemu.
Czy Estrofem można łączyć z lamotryginą?
ChPL ostrzega, że estrogeny mogą obniżać stężenie lamotryginy i pogarszać kontrolę napadów padaczkowych. Jeśli przyjmujesz lamotryginę, lekarz prowadzący powinien wiedzieć o HTZ.
Którego dnia zacząć Estrofem po sekwencyjnej HTZ?
Przy zachowanej macicy - w 5. dniu krwawienia, razem z progestagenem przez co najmniej 12–14 dni cyklu. Po usunięciu macicy można zacząć dowolnego dnia.
Czy Estrofem stosuje się po 65. roku życia?
ChPL zaznacza, że doświadczenie w leczeniu kobiet po 65. roku życia jest ograniczone. O kontynuacji HTZ w tym wieku decyduje lekarz po ocenie korzyści i ryzyka.